乳腺增生4级要做手术吗？

赖毛华 副主任医师 广州医科大学附属第一医院/广州医科大学附属第一医院海印分院

擅长：擅长中西医结合妇科、擅长习惯性流产、多囊卵巢综合征、不孕症、月经不调、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经、更年期综合征等妇科疑难疾病的诊治。

你好，根据你的描述，乳腺增生的影像学分级达到4级，应该密切的进行随访观察，因为有一部分病人容易出现非典型增生，甚至癌变。4级的病人也有明显的疼痛症状，短期之内会表现为结节逐渐增大，所以在口服对抗乳腺增生药物治疗的同时，密切复查乳腺超声的变化，必要时选择乳腺结节切除或者乳腺区段切除。因为如果出现癌变或者非典型增生，那么病情就很严重了，需要进行病理学检查，必要时还需要进行根治性切除手术。乳腺增生属于常见的一种良性病变，按照影像学的分级分为1-6级，而4级有一定的恶性倾向，应该明显缩短复查的间隔时间。对于有恶性变的患者，应该及时选择手术治疗，术后还需要补充治疗。

柴东东 主治医师 复旦大学附属肿瘤医院

擅长：全科

如果现如今乳腺组织增生4级是需要做手术的。因为4级病变应该考虑恶性病变的可能性。所以建议手术切除术后应送病理化验，确定病变性质，如果是良性病变之后考虑口服中药进行调理就可以了。之后需要保持心情舒畅。应该考虑问题不大，注意休息。